总分100分
准备
19 分- 医师准备:穿工作服,戴口罩、帽子,洗手(可口述)。2
- 核对患者信息,询问有无性生活;告知操作目的;口述知情同意;嘱排空膀胱;取膀胱截石位(口述)。10
- 评估环境,保护患者隐私。2
- 准备物品:无菌手套、窥阴器、一次性臀巾、润滑剂、立灯等。2
- 取膀胱截石位,垫好一次性臀巾,打开并对好光源。3
操作过程
61 分- 描述外阴:发育、阴毛分布和多少、畸形、皮肤颜色、有无增厚变薄或萎缩、皮炎、溃疡、赘生物或肿块、手术瘢痕。10
- 分开小阴唇,暴露阴道前庭,观察尿道口和阴道口有无赘生物、大小阴唇黏膜颜色,判断婚产式。5
- 检查前庭大腺有无囊肿,挤压有无压痛及异常分泌物。2
- 正确放置窥阴器,暴露宫颈并固定,注意转动窥器查看阴道四壁。4
- 描述阴道通畅度、深度、黏膜、畸形、溃疡、赘生物或囊肿,以及分泌物色泽、量、气味。9
- 描述宫颈大小、颜色、外口形状、有无出血、肥大、糜烂样改变、息肉、赘生物,宫颈口是否有活动性出血。8
- 正确取出窥阴器;右手戴好无菌手套并润滑。2
- 行双合诊手法正确,检查阴道通畅度和深度、畸形、肿块、宫颈大小和质地。9
- 检查子宫位置、大小、形状、质地、活动度、表面情况及有无压痛。7
- 检查双附件有无压痛及肿块。2
- 退出检查手,查看指套是否有血;协助患者复原衣物;洗手(可口述)并做好记录。3
无菌观念与人文关怀
20 分- 是否违反无菌原则。10
- 男选手操作需有女性医务人员在场(可口述)。2
- 操作中询问患者感受,关心体贴患者,动作轻柔到位。4
- 交待术后注意事项。4
